Niveles de BDNF en individuos con obesidad y sintomatología de ansiedad y/o depresión que participaron en un programa de pérdida de peso

Resumen

Introducción. La depresión, ansiedad y obesidad son condiciones altamente prevalentes en México con mecanismos fisiopatológicos compartidos. El ejercicio físico regular se ha establecido como una intervención no farmacológica eficaz en su tratamiento, en parte debido al factor neurotrófico derivado del cerebro (BDNF), una exercina secretada por el músculo esquelético en contracción que participa en la neuroplasticidad, la cognición y la regulación del estado de ánimo. Diversos estudios han documentado niveles séricos disminuidos de BDNF en personas con obesidad, ansiedad o depresión. No obstante, aún se desconoce cómo se modulan estos niveles en individuos que presentan simultáneamente estas tres condiciones bajo un esquema de ejercicio y dieta. Objetivo. Cuantificar los niveles séricos de BDNF en individuos con obesidad, con y sin síntomas de depresión y ansiedad, antes y después de un programa de pérdida de peso (PPP) de 3 meses basado en ejercicio y dieta hipocalórica. Metodología. Se obtuvieron muestras de sangre de 77 individuos con diagnóstico de obesidad (IMC ≥ 30 kg/m²) previa firma de consentimiento informado (INR 114/24), así como datos de composición corporal y de sintomatología de depresión y ansiedad. El análisis de la composición corporal se hizo por impedancia bioeléctrica, y la sintomatología de depresión y ansiedad se evaluó mediante la aplicación del Inventario de Depresión (IDB) y Ansiedad (IAB) de Beck. Con base en los puntos de corte del IDB (≥10) e IAB (≥6), se formaron los siguientes grupos: grupo control con obesidad sin síntomas de ansiedad y depresión antes Cpre (n=54) y después Cpost (n=54) de la intervención y el grupo con sintomatología antes del PPP (Spre) (n=22), éste a su vez subdividido según la persistencia (S1post) (n=4) o mejoría (S2post) (n=18) de los síntomas tras la intervención. Los niveles séricos de BDNF se determinaron por ELISA antes y después del PPP. El análisis estadístico incluyó prueba de Kolmogórov-Smirnov para normalidad y t de Student considerando un valor de p ＜0.05 como significativo. Resultados. Al término del PPP, todos los grupos mostraron mejoras en la composición corporal (p < 0.001). Los niveles de BDNF no se modificaron significativamente en ninguno de los grupos. El grupo con síntomas de depresión y /o ansiedad antes del PPP (Spre) tuvo los niveles más bajos de BDNF. Aun así, ni la persistencia (S1post) ni la mejoría (S2post) de los síntomas se asociaron con cambios significativos en los niveles de BDNF. Conclusiones. El PPP mejoró la composición corporal de individuos con obesidad, pero no se observaron cambios significativos en los niveles séricos de BDNF, incluso en aquellos con mejoría de la sintomatología emocional.