Diagnóstico estructural de las lumbalgias, lumbociáticas y ciáticas en pacientes atendidos en el Servicio de Rehabilitación de Columna del Instituto Nacional de Rehabilitación (INR)
Palabras clave:
Lumbalgia, lumbociática, ciática, diagnóstico estructuralResumen
Introducción: El dolor lumbar representa un importante problema de salud pública mundial.
La literatura internacional reporta que la gran mayoría de las lumbalgias agudas o crónicas
con o sin compromiso radicular son clasificadas como idiopáticas, debido a su historia natural
y a que se consideran multifactoriales, por lo que comúnmente no se realiza un diagnóstico
estructural en las mismas. Objetivo: Describir el diagnóstico estructural de las lumbalgias,
lumbociáticas y ciáticas en pacientes del Servicio de Rehabilitación de Columna del Instituto
Nacional de Rehabilitación. Metodología: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y
longitudinal. Se consultaron los expedientes clínicos de pacientes atendidos con diagnóstico
inicial de lumbalgia, lumbociática o ciática durante el año 2010 con seguimiento hasta 2012.
Se utilizó estadística inferencial mediante las pruebas de χ2
, t de Student y regresión logística
multivariada. Resultados: Se incluyeron a 973 pacientes: 641 con diagnóstico de lumbalgia,
290 de lumbociática y 42 con diagnóstico de ciática. Se logró un diagnóstico estructural
en el 87% de los casos. Los principales diagnósticos encontrados fueron discopatía lumbar,
espondilolistesis y hernia discal. Para el logro del diagnóstico estructural se encontró una OR
de 40.66 (IC 95%; 21.16-78.1) mediante radiografías convencionales de columna lumbar.
Conclusión: Este estudio muestra que una gran cantidad de pacientes que son clasificados
como portadores de dolor lumbar crónico idiopático, podrían tener asociada una alteración
estructural de la columna que explique, en parte, la presencia de dolor.
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Citas
Pai S, Sundaram LJ. Low back pain: an economic as-
sessment in the United States. Orthop Clin North Am.
; 35 (1): 1-5.
Luo X, Pietrobon R, Sun SX, Liu GG, Hey L. Estimates
and patterns of direct health care expenditures among
individuals with back pain in the United States. Spine
(Phila Pa 1976). 2004; 29 (1): 79-86.
Walker BF. The prevalence of low back pain: a systema-
tic review of the literature from 1966 to 1998. J Spinal
Disord. 2000; 13 (3): 205-217.
Gureje O, Von Korff M, Simon GE, Gater R. Persistent
pain and well-being: a World Health Organization Study
in Primary Care. JAMA. 1998; 280: 147-151.
División Técnica de Información Estadística en Salud.
Motivos de consulta en medicina familiar en el IMSS
-2002. Rev Med IMSS. 2003; 41 (5): 441-448.
Villarreal-Arroyo M, Mejia-Herrera JC, Larios-Forte MC.
Incidence of modic degenerative changes in patients
with chronic lumbar pain at Monterrey Regional ISSSTE
Hospital. Acta Ortop Mex. 2012; 26 (3): 180-184.
US Burden of Disease Collaborators. The state of US
health, 1990-2010: burden of diseases, injuries, and risk
factors. JAMA. 2013; 310 (6): 591-608.
Abraham I, Killackey-Jones B. Lack of evidence-based
research for idiopathic low back pain: the importance of
a specifi c diagnosis. Arch Intern Med. 2002; 162 (13):
-1444.
Cole MH, Grimshaw PN. Low back pain and lifting: a review
of epidemiology and etiology. Work. 2003; 21 (2): 173-84.
Verkerk K, Luijsterburg PA, Miedema HS, Pool-Gou-
dzwaard A, Koes BW. Prognostic factors for recovery in
chronic nonspecifi c low back pain: a systematic review.
Phys Ther. 2012; 92 (9): 1093-1108.
de Vet HC, Heymans MW, Dunn KM, Pope DP, van der
Beek AJ, Macfarlane GJ et al. Episodes of lowbackpain:
a proposal for uniformdefi nitions to be used in research.
Spine (Phila Pa 1976). 2002; 27 (21): 2409-2416.
Boleaga-Durán B, Fiesco Gómez LE. Enfermedad dege-
nerativa de la columna lumbosacra, correlación clínica y
por resonancia magnética. Cir Cir. 2006; 74 (2): 101-105.
Fanuele JC, Birkmeyer NJ, Abdu WA, Tosteson TD,
Weinstein JN. The impact of spinal problems on the
health status of patients: have we underestimated the
effect? Spine (Phila Pa 1976). 2000; 25 (12): 1509-1514.
Rubin DI. Epidemiology and risk factors for spine pain.
Neurol Clin. 2007; 25 (2): 353-71.
Anandacoomarasamy A, Caterson I, Sambrook P,
Fransen M, March L. The impact of obesity on the
musculoskeletal system. Int J Obes (Lond). 2008; 32
(2): 211-222.
De Palma MJ, Ketchum JM, Saullo TR. Multivariable
analyses of the relationships between age, gender, and
body mass index and the source of chronic low back
pain. Pain Med. 2012; 13 (4): 498-506.
Alexiou GA, Voulgaris S. Body mass index and lumbar
disc degeneration. Pain Med. 2013; 14 (2): 313.
Leclerc A, Chastang JF, Ozguler A, Ravaud JF. Chronic
back problems among persons 30 to 64 years old in
France. Spine (Phila Pa 1976). 2006; 31 (4): 479-484.
Hoy D, Bain C, Williams G, March L, Brooks P, Blyth F
et al. A systematic review of the global prevalence of low
back pain. Arthritis Rheum. 2012; 64 (6): 2028-2037.
Balagué F, Mannion AF, Pellisé F, Cedraschi C. Non-
specifi c low back pain. Lancet. 2012; 379 (9814): 482-491.
Guevara-López U, Covarrubias-Gómez A, Elías-Dib
J, Reyes-Sánchez A, Rodríguez-Reyna TS. Practice
guidelines for the management of low back pain. Con-
sensus Group of Practice Parameters to Manage Low
Back Pain. Cir Cir. 2011; 79 (3): 264-279.
Papadakis M, Sapkas G, Papadopoulos EC, Katonis P.
Pathophysiology and biomechanics of the aging spine.
Open Orthop J. 2011; 5: 335-342.
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