Frecuencia de crisis convulsivas después de una lesión cerebral adquirida y el uso de fármacos antiepilépticos. Estudio piloto en población del INR
Palabras clave:
Enfermedad vascular cerebral, trauma craneoencefálico, crisis convulsivas, antiepilépticos, epilepsia postraumáticaResumen
Introducción: La frecuencia reportada de convulsiones después de un trauma craneoence-
fálico (TCE) o una enfermedad vascular cerebral (EVC) es muy variable según la población
estudiada. En estos individuos, es común que se prescriban fármacos antiepilépticos (FAE) de
manera profiláctica; sin embargo, se desconoce la duración ideal de este tratamiento. Por
otro lado, recientemente se ha demostrado que algunos FAE pueden tener un efecto negativo
sobre la neuroplasticidad. Objetivo: Dadas las implicaciones negativas potenciales del uso
indiscriminado de FAE, el objetivo del presente estudio piloto fue conocer la frecuencia de
crisis postlesión y de uso crónico de FAE en una muestra de pacientes del INR con secuelas
de EVC o TCE. Metodología: Se diseñó una encuesta y se aplicó a 100 sujetos con secuelas
de lesión cerebral adquirida (EVC o TCE) del INR, en donde se recabó información sobre la
lesión cerebral, la presencia de crisis, el uso de fármacos, etcétera. Resultados: Se incluyó un
total de 100 pacientes, 80 con EVC y 20 con TCE; la frecuencia global de crisis en la muestra
fue de 20%, siendo más común en el EVC hemorrágico (21%) y en el TCE (25%). La mayoría
de las crisis fueron de presentación tardía (75%). Un 36% de los pacientes se encontraba to-
mando algún FAE; sin embargo, el 61% de ellos nunca había presentado crisis. La fenitoína fue
el fármaco más comúnmente prescrito (40%).
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