Valor pronóstico de los marcadores inflamatorios relación neutrófilo-linfocito y relación plaqueta-linfocito en la recurrencia y supervivencia del condrosarcoma.

Resumen

Introducción:

El condrosarcoma (CS) es un sarcoma caracterizado por una alta tasa de recurrencia y un pronóstico variable. A pesar de los avances terapéuticos, persiste la necesidad clínica de identificar biomarcadores que puedan predecir la recurrencia y los desenlaces clínicos. Marcadores inflamatorios sistémicos como la relación neutrófilo-linfocito (NLR) y la relación plaqueta-linfocito (PLR) han demostrado valor pronóstico en diversas neoplasias malignas; sin embargo, su aplicación en sarcomas óseos no está estandarizada.

Objetivos:

Determinar la asociación entre los marcadores inflamatorios INL e IPL con la recurrencia y mortalidad en pacientes con CS, así como correlacionar los niveles de marcadores inflamatorios con la etapa clínica de los tumores.

Metodología:

Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo que incluyó pacientes mayores de 18 años con diagnóstico histopatológico de CS apendicular, márgenes quirúrgicos negativos y un seguimiento mínimo de 5 años. Se calcularon los valores preoperatorios de NLR y PLR, se determinaron los puntos de corte utilizando curvas ROC, y la supervivencia fue analizada mediante curvas de Kaplan-Meier y regresión de Cox.

Resultados:

Se incluyeron un total de 44 pacientes. La PLR mostró un área bajo la curva (AUC) de 0.7 con un punto de corte ≥108.3, sensibilidad del 77.8% y especificidad del 65.7%. La NLR presentó un AUC de 0.41, sin valor discriminativo. Los pacientes fueron estratificados según el punto de corte de la PLR, pero no se encontraron diferencias significativas entre los grupos en cuanto a variables clínicas o demográficas. Tampoco se observaron diferencias significativas en el análisis de supervivencia.

Conclusión:

La PLR demostró una capacidad moderada para discriminar la recurrencia en pacientes con condrosarcoma apendicular, aunque no fue estadísticamente significativa para predecir la supervivencia. La NLR no mostró utilidad pronóstica en esta cohorte.