Recuperación funcional en el paciente oncológico: evidencia del ejercicio terapéutico durante la hospitalización.

Resumen

Introducción: El cáncer constituye uno de los principales problemas de salud pública a nivel mundial debido a su elevada incidencia, mortalidad y repercusiones funcionales. Se caracteriza por la proliferación descontrolada de células anormales capaces de invadir tejidos y diseminarse a órganos distantes, generando alteraciones que afectan múltiples sistemas corporales. Aunque los avances en el diagnóstico oportuno y en los tratamientos oncológicos han permitido mejorar significativamente las tasas de supervivencia durante las últimas décadas, el incremento en el número de personas que viven con cáncer ha evidenciado la necesidad de abordar las secuelas físicas y funcionales derivadas tanto de la enfermedad como de sus tratamientos. Objetivo: Analizar la evidencia cientifica disponible sobre los efectos del ejercicio terapeútico en la recuperación funcional de los pacientes oncológicos durante la hospitalización. Metodología: Se realizó una revisión sistemática de la literatura científica con el propósito de identificar y analizar la evidencia disponible acerca de los efectos del ejercicio terapéutico sobre la recuperación funcional de pacientes oncológicos durante la hospitalización. La búsqueda bibliográfica se efectuó en las bases de datos electrónicas Cochrane Library, PubMed, SciELO y Redalyc, reconocidas por su relevancia y cobertura en las áreas de oncología, rehabilitación, fisioterapia y ciencias de la salud. Resultados: Los estudios incluidos demostraron que la movilización temprana y el ejercicio terapéutico supervisado son intervenciones seguras y factibles en pacientes con neoplasias hematológicas hospitalizados, con una baja incidencia de eventos adversos. La evidencia mostró beneficios significativos en la reducción de la fatiga relacionada con el cáncer, el dolor y la disnea, así como en la preservación de la funcionalidad física y la calidad de vida. Los programas concurrentes que combinaron entrenamiento aeróbico y de fuerza presentaron los mejores resultados funcionales. Asimismo, las intervenciones prolongadas favorecieron la recuperación de la masa muscular, disminuyendo la prevalencia de sarcopenia del 38% al 19%, además de mejorar parámetros cardiovasculares como la fracción de eyección ventricular izquierda. Finalmente, la evidencia destacó la importancia de la vigilancia prospectiva, el abordaje transdisciplinario y la continuidad de los programas de ejercicio tras el alta hospitalaria para mantener los beneficios funcionales a largo plazo. Conclusiones: La presente revisión sistemática demuestra que el ejercicio terapéutico constituye una intervención segura, factible y eficaz para pacientes oncológicos durante la hospitalización, con beneficios clínicamente relevantes sobre la capacidad funcional, la fuerza muscular, la fatiga relacionada con el cáncer y la calidad de vida. La evidencia analizada respalda la incorporación temprana de programas de ejercicio estructurado como parte integral del tratamiento intrahospitalario, superando el modelo tradicional basado en el reposo y la rehabilitación diferida al periodo posterior al alta.