Efecto citoprotector de la miel de grado médico en células del epitelio pigmentario de la retina sometidas a estrés oxidante

Resumen

Introducción: La degeneración macular relacionada con la edad (DMRE) es una de las principales causas de ceguera. La disfunción del epitelio pigmentario de la retina (EPR), atribuida al estrés oxidante y a la inflamación, está implicada en la DMRE. Actualmente no se dispone de tratamientos curativos para la DMRE, por lo que la prevención constituye la mejor estrategia. Los polifenoles presentes en la miel de grado médico representan una fuente antioxidante potente y, por dicha propiedad aunada a su actividad antiinflamatoria y senolítica, se ha sugerido que constituyen un agente potencial para el abordaje de la DMRE.

Objetivo: Evaluar el efecto citoprotector y la actividad antioxidante de la miel de grado médico en el epitelio pigmentario de la retina sometido a estrés oxidante.

Metodología: Las células del epitelio pigmentario de la retina humana 19 (ARPE-19) se distribuyeron en cuatro grupos: (1) control sin tratamiento, (2) incubadas con t-BHP 500 μmol/L durante 4 h, (3) incubadas con miel de grado médico y (4) incubadas con t-BHP + miel de grado médico (co-tratamiento); adicionalmente se evaluó un esquema de pretratamiento con miel previo a la exposición a t-BHP. Se determinó la viabilidad celular mediante el ensayo de alamarBlue, así como el contenido de ROS totales, el potencial de membrana mitocondrial (JC-1) y los niveles de expresión de ARNm de Nrf2 y HO-1. Los datos se expresaron como media ± desviación estándar de 3 experimentos independientes por triplicado. La normalidad de la distribución se verificó con la prueba de Shapiro-Wilk; las comparaciones entre grupos se realizaron mediante ANOVA de una vía con prueba post hoc de Tukey. Se consideró estadísticamente significativo un valor de p < 0.05. El análisis se efectuó en GraphPad Prism 10.

Resultados: Establecimos un modelo de estrés celular en la línea ARPE-19 con t-BHP a 500 μmol/L. El tratamiento con miel de grado médico no produjo un efecto significativo sobre la muerte celular del EPR entre las 6 y 48 h, lo que respalda su inocuidad. En el esquema de co-tratamiento, t-BHP + miel de grado médico mostró una disminución significativa en la generación de ROS totales desde las 4 h con una dosis de 0.06 mg/mL. El pretratamiento redujo significativamente los niveles de ROS a las 24 h con dosis de 1–2 mg/mL, además de incrementar la formación de agregados de JC-1 en las células ARPE-19, en contraste con el predominio de monómero observado en el grupo expuesto a t-BHP. Los niveles de expresión relativa de Nrf2 y HO-1 aumentaron, lo que se asocia con la activación de la respuesta antioxidante citoprotectora.

Conclusión: Estos resultados sugieren que la miel de grado médico ejerce un efecto citoprotector frente al estrés oxidante mediante la modulación de la respuesta antioxidante en el epitelio pigmentario de la retina. La preservación de la función del EPR constituye un blanco preventivo frente a la discapacidad visual asociada a la DMRE y, por tanto, resulta relevante para la atención integral del adulto mayor en el ámbito de la rehabilitación visual.