Evaluación de las propiedades biomecánicas de la piel en un paciente quemado con un método no invasivo y cuantitativo

Resumen

Las lesiones por quemaduras representan un problema de atención pública importante desde su atención primaria hasta la inclusión del paciente en la vida social y laboral. La capacidad funcional de la piel en pacientes con secuelas por quemaduras es una incógnita hasta el momento debido a que no hay estudios bien establecidos con métodos adecuados. En esta investigación se estandarizaron las principales fuentes de variación en una persona sin lesión y después en un paciente con cicatrices por quemaduras. Posteriormente se determinaron diversos parámetros biomecánicos del paciente mediante la sonda cutómetro con apertura de 2 mm y una presión negativa de 450 mbar con 2 segundos de succión y 2 segundos de rela- jación, en series de 10 ciclos de succión/relajación, cada serie por triplicado. Adicionalmente se registraron valores de humectación del estrato córneo mediante resistencia eléctrica y la presencia de melanina y hemoglobina por métodos ópticos a diferentes longitudes de onda. En el paciente analizado se determinó una recuperación biomecánica de 60% después de 11 semanas y media de haber ocurrido la lesión. Asimismo, el área injertada en la zona de lesión mostró menor humectación, menor melanina y mayor eritema. El método de succión/ relajación por presión negativa es un análisis rápido, de fácil implementación y no produce ninguna molestia en el paciente. Los diversos parámetros relativos que se derivan de dicho fenómeno son de utilidad para relacionar comportamientos particulares de la piel como la elasticidad y viscoelasticidad y por tanto para dirigir los tratamientos adecuados para el paciente.